大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，感染過(guò)新冠的人，即使是輕癥，康復(fù)后過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)明顯增加

最近，過(guò)敏藥氯雷他定沖上熱搜，這很大程度上是因?yàn)榉被ㄊ㈤_(kāi)帶來(lái)的花粉以及楊絮、柳絮等過(guò)敏原的集中出現(xiàn)。而一項(xiàng)最新研究顯示，新冠感染與長(zhǎng)期過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

2019年底出現(xiàn)了SARS-CoV-2導(dǎo)致了COVID-19大流行，在全世界范圍內(nèi)造成了數(shù)十億人次感染，并導(dǎo)致了超過(guò)700萬(wàn)人死亡。此外，近一半的感染者在康復(fù)后可能還會(huì)出現(xiàn)延遲或慢性發(fā)病，這被稱(chēng)為新冠急性后后遺癥（PASC），也被稱(chēng)為長(zhǎng)期新冠（Long COVID）。

有研究顯示，感染新冠后，免疫系統(tǒng)遭受破壞，這可能會(huì)導(dǎo)致身體的過(guò)敏，但我們對(duì)新冠后長(zhǎng)期過(guò)敏結(jié)局知之甚少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約45%的新冠感染者經(jīng)歷過(guò)后遺癥，因此，迫切需要對(duì)感染新冠后過(guò)敏性疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行精確調(diào)查，為后新冠時(shí)代的患者護(hù)理策略提供指導(dǎo)。

近日，韓國(guó)慶熙大學(xué)的研究人員在 Nature 子刊 Nature Communications 上發(fā)表了題為：Incident allergic diseases in post-COVID-19 condition: multinational cohort studies from South Korea, Japan and the UK 的研究論文。

這項(xiàng)大規(guī)模、跨種族研究表明，SARS-CoV-2感染與過(guò)敏性疾?。ㄓ绕涫窍瓦^(guò)敏性鼻炎）的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)，隨時(shí)間的推移，這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降，在整個(gè)隨訪期間（≥6個(gè)月）持續(xù)存在。該研究還顯示，新冠后過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)與種族無(wú)關(guān)，新冠嚴(yán)重程度越高，之后發(fā)生過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高，至少接種兩劑新冠疫苗能夠?qū)⒅筮^(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)降至未感染者的水平，這表明了接種疫苗可能是預(yù)防新冠后遺癥的有效方法。

在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)使用跨國(guó)、大規(guī)模和基于人群的隊(duì)列研究了SARS-CoV-2感染后的長(zhǎng)期過(guò)敏后遺癥，并與包括未感染個(gè)體在內(nèi)的對(duì)照組進(jìn)行了比較。由于種族被認(rèn)為是發(fā)生新冠后遺癥的新的危險(xiǎn)因素，因此，研究團(tuán)隊(duì)使用韓國(guó)、日本和英國(guó)的多國(guó)隊(duì)列研究構(gòu)建了由2200多萬(wàn)參與者組成的跨種族隊(duì)列。研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步分析了新冠后過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)是否隨著時(shí)間的推移而降低，以及新冠疫苗接種是否對(duì)過(guò)敏性疾病的發(fā)生有保護(hù)作用。

在調(diào)整了所有可能影響結(jié)果的已知變量后，研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，感染SARS-CoV-2的人比未感染的人出現(xiàn)過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加20%。感染者后續(xù)出現(xiàn)哮喘的風(fēng)險(xiǎn)增加125%，過(guò)敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)增加25%。無(wú)論感染的是新冠病毒原始株還是德?tīng)査儺愔?，這種過(guò)敏性疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加是一致的。此外，雖然過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)在感染后隨著時(shí)間的推移而降低，但它并沒(méi)有完全消失，在整個(gè)隨訪期間（≥6個(gè)月）持續(xù)存在。這種風(fēng)險(xiǎn)下降程度在不同國(guó)家的人群不同。

該研究進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，感染SARS-CoV-2的中度至重癥者與總體過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加50%相關(guān)，而輕癥感染者的總體過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)增加14%。該研究還顯示，接種兩劑及以上新冠疫苗者的總體過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)不再顯著高于未感染者。而患有共病、飲酒、體重指數(shù)、運(yùn)動(dòng)情況與總體過(guò)敏沒(méi)有顯著相關(guān)性。

這是迄今為止第一項(xiàng)利用韓國(guó)、日本和英國(guó)的跨國(guó)數(shù)據(jù)庫(kù)（共包括2200多萬(wàn)名參與者）為SARS-CoV-2感染與之后的過(guò)敏性疾病結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)提供全面證據(jù)的研究。研究結(jié)果顯示，SARS-CoV-2感染與過(guò)敏性疾?。ㄓ绕涫窍瓦^(guò)敏性鼻炎）的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)，這些過(guò)敏性疾病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨感染后的時(shí)間而降低，但會(huì)持續(xù)存在，降低強(qiáng)度因不同國(guó)家人群而異。這些發(fā)現(xiàn)在三個(gè)國(guó)家的人群中是一致的，表明了新冠后過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)與種族無(wú)關(guān)。該研究還發(fā)現(xiàn)，新冠嚴(yán)重程度越高，之后發(fā)生過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。而至少接種兩劑新冠疫苗能夠?qū)⒅筮^(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)降至未感染者的水平，這表明了接種疫苗可能是預(yù)防新冠后遺癥的有效方法。